腰椎间盘突出 8成患者不必手术理疗有助缓解

　　心理因素长期厌烦、焦虑或紧张，有恐惧心理的人群，发生腰椎间盘突出症的几率高。

　　怀孕怀孕期间整个韧带系统处于松弛状态，而腰骶部又承受比平时更大的应力，增加了椎间盘突出的风险，因此怀孕期间，部分孕妇会出现腰痛，甚至腰痛伴下肢疼痛。

　　环境因素季节、天气、地域等。例如寒冷和潮湿易引起腰背肌肉和筋膜痉挛，毛细血管收缩，局部组织血液供应不足；淋巴回流受阻，代谢产物堆积，致痛物质增加，产生疼痛。

　　其他原因肥胖、基础疾病的影响、某些不良站及坐姿等，都是腰椎间盘突出症的危险因素。糖尿病可通过影响椎间盘组织的代谢加速其退变等。

　　腰不好可能是烟酒的错

　　吸烟喝酒对于许多人都是很普通的事情，然而从医疗角度讲，看似平常的吸烟喝酒可能恰恰对你的腰造成了不良影响。那么，烟酒又是如何伤腰的呢？该如何避免椎间盘发病，减少不必要的痛苦呢？

　　首先，椎间盘营养由其周围血管提供。吸烟可导致血管痉挛，影响溶质运输率，营养物质不能进入椎间盘，代谢物质不能排出。长此以往将导致椎间盘营养不足，细胞功能不良，细胞内酶的降解促进椎间盘退变。烟中的尼古丁还可影响吸烟者的免疫系统，吸烟者多有白细胞、T细胞等升高，髓核中的蛋白多糖本身是抗原，可刺激自体免疫反应导致早期椎间盘退变。

　　另外，吸烟还会引起咳嗽，咳嗽时腹压迅速增加，进而导致腰椎管内压力增高，导致椎间盘退变，促使或加大椎间盘的突出，压迫神经出现一系列的临床症状。有的人原来可能就有腰椎间盘突出，但没有症状，经常咳嗽，便诱发了腰腿痛，进而确诊为腰椎间盘突出症。还有的患者是在腰腿痛急性发病期，吸烟后导致咳嗽，从而加重症状。所以吸烟是腰椎间盘突出症的一个原因和加重因素，为了身体健康，尽量不要吸烟。

　　除了咳嗽还有打喷嚏，它同样可以诱发腰椎间盘突出，机理相同。腰不好的人，在打喷嚏时，应尽量采取保护措施，也就是仰头打喷嚏时，同时双膝屈曲，或双手迅速抱腹，让迅速增加腹压的力传向下肢或双手，以减少对腰椎管内压力，从而减少或减轻腰椎间盘突出。

　　说完吸烟再说说喝酒。很多人认为，酒能活血化瘀，因此腰疼时喝点酒应该有好处。然而事实并非如此。当腰椎间盘突出发病时，一般来说不是腰痛就是腿疼或麻，或两者都有，主要在于椎间盘突出后向后压迫硬膜囊或神经，增加椎管内压力，导致神经根水肿粘连。酒有活血之功效，但量大时，酒的代谢产物是乳酸，会影响神经根水肿的代谢，不利于水肿消除，如果量小，则起不到活血作用。而且酒本身就会损伤周围神经，长期饮酒会出现肢体的麻木无力，导致椎间盘突出患者坐骨神经损伤加重，所以在腰椎间盘突出症发病时尽量不要饮酒。（中华医学会物理医学与康复分会主任委员、山东大学齐鲁医院康复科主任岳寿伟）来源：环球网

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